Soal Uji Kompetensi Ners Keperawatan Medikal Bedah

Kontributor. Ns. Satria Eureka Nurseskasatmata, M.Kep.

Seorang laki-laki (40 tahun) berobat di Poliklinik Rumah Sakit dengan keluhan nyeri pada dada dan jantung berdebar-debar. Perawat akan melakukan perekaman EKG dan saat ini perawat telah memasang elektroda V4 pada dada pasien. Apakah tindakan keperawatan yang tepat selanjutnya?

Pilihan Jawaban

A.    Memasang ektroda V5 di ICS 4 margin sternum dada kanan

B.    Memasang ektroda V5 di ICS 4 margin sternum dada kiri

C.   Memasang ektroda V5 di ICS 5 dada kiri garis aksilaris anterior

D.   Memasang ektroda V5 di ICS 5 dada kiri garis mid-klavikula

E.    Memasang ektroda V5 di ICS 5 dada kiri garis mid-aksilaris

Jawaban : C Memasang ektroda V5 di ICS 5 dada kiri garis aksilaris anterior.

 

Seorang laki-laki berusia 54 tahun dengan riwayat penyakit paru obstruktif kronis diraawat diruang interna mengalami meningkatnya sesak napas, pireksia, dan batuk produktif dengan dahak kuning-hijau. Dia mengalami kesulitan berkomunikasi karena ketidakmampuannya untuk menyelesaikan sebuah kalimat. Dari riwayat kesehatan klien tidak sehat selama tiga hari. Setelah diperiksa, kresek dan mengi dapat terdengar di lobus bawah; Dia menderita takikardia dan denyut nadi yang membatasi. Pengukuran gas darah arteri menunjukkan pH 7,3, PaCO2 68 mm Hg, HCO3 28 mmol/L, dan PaO2 60 mm Hg (pH normal 7,35-7,45, HCO3 22-28, PaCO2 45-35). Bagaimana anda sebagai seorang perawat menafsirkan ini?

Pilihan Jawaban

A.    Asidosis Respiratorik, tidak terkompensasi

B.    Asidosis Respiratorik, terkompensasi sebagian

C.   Alkalosis Metabolik, tidak terkompensasi

D.   Asidosis Metabolik, terkompensasi sebagian

E.    Asidosis Metabolik

Jawaban B. asidosis Respiratorik, sebagian dikompensasi

Seorang perawat sedang menginstruksikan klien dengan hipertensi tentan pentingnya memilih makanan rendah natrium. Perawat harus memberikan pendidikan kesehatan kepada klien terkait jenis makanan yang perlu diperhatikan. Jenis makanan apa perlu disampaikan oleh perawat terkait asupan makanan yang dibatasi?

Pilihan Jawaban

A.    Apel

B.    Pisang

C.   Daging asap

D.   Brokoli

E.    Telur utuh beserta putih telurnya

Jawaban C. Daging asap

Seorang  pria berusia 24 tahun mengalami luka bakar menerima pengobatan mafenide asetat topikal pada lokasi cedera luka bakar. Hal apa yang Perawat perlu ketahui terkait temuan mana yang diindikasikan bahwa efek sistemik telah terjadi?

    Pilihan Jawaban

      A. Hiperventilasi

    B.    Peningkatan tekanan darah

    C.   Ruam lokal pada luka bakar

    D.   Nyeri lokal pada luka bakar

    E.    Rasa Terbakar lokal pada luka bakar.

    Jawaban.A. Hiperventilasi

Penjelasan: Mafenide asetat merupakan inhibitor karbonat anhidrase dan dapat menekan ekskresi asam ginjal sehingga menyebabkan asidosis. Klien yang menerima perawatan ini harus dipantau untuk tanda-tanda ketidakseimbangan asam-basa (hiperventilasi). Jika ini terjadi, pengobatan mungkin akan dihentikan selama 1 hingga 2 hari

 

Seorang perawat sedang memantau klien yang dirawat di rumah sakit dengan diagnosis radang usus buntu (appendicitis)  yang dijadwalkan untuk operasi dalam 2 jam kemudian. Klien mulai mengeluh nyeri perut yang semakin parah dan mulai muntah. Saat pengkajian, perawat mencatat bahwa perutnya membesar dan bising usus berkurang. Manakah intervensi keperawatan yang paling tepat yang harus dilakukan perawat?

Pilihan Jawaban

A. Berikan obat pereda nyeri yang diresepkan

B. Beritahu penyedia layanan kesehatan primer (dokter)

C. Hubungi dan minta tim ruang operasi untuk melakukan operasi sesegera mungkin.
D. Ubah posisi klien dan tempelkan bantal pemanas pada pengaturan hangat ke perut klien.

E. Anjurkan klien beristirahat.

Jawaban B.   Beritahu penyedia layanan kesehatan primer (dokter).